（一）评估与观察要点。

1.了解患病情况、用药史、睡眠情况及活动能力。

2.评估疼痛的部位、性质、程度、频次、持续时间、诱发因素及缓解情况。

3.询问服用镇痛药物的种类、剂量及不良反应。

4.评估疼痛耐受度、控制疼痛的意愿及对身体功能的影响。

5.评估心理、社会支持情况及照护者的能力与需求。

（二）护理要点。

1.可参照评估量表判定疼痛程度。

2.根据疼痛的性质和程度采用药物和/或非药物措施缓解疼痛。

（1）提供安静、温湿度适宜的环境。

（2）协助取舒适体位，纠正因慢性疼痛导致的不良姿势。

（3）运用心理疏导、放松、倾听及转移注意力的方法缓解疼痛。

（4）遵医嘱给药，观察药物疗效及不良反应。

3.根据疼痛部位及程度给予生活照护。

4.密切观察焦虑、抑郁者的自杀倾向，做好安全防范。

（三）指导要点。

1.告知疼痛的原因及诱发因素。

2.告知居家老年患者止痛效果不佳或疼痛加重时，及时就诊。

3.指导居家老年患者缓解疼痛的方法。

4.教会居家老年患者自我评估和记录疼痛的方法。

（四）注意事项。

1.首选非药物措施缓解疼痛。

2.注意药物的戒断作用。
 

附录  修订版面部表情疼痛量表（faces pain scale-Revised,FPS-R）

注：不向病人展示数字

附录  数字评分法（numeric rating sale,NRS）